La Unidad de Hospitalización a Domicilio del Negrín realizó 5.423 visitas en el año 2013
El requisito para ser atendido en el domicilio por un equipo sanitario del Hospital, es que el paciente esté clínicamente con evolución favorable tras el ingreso y con un diagnostico y tratamiento pautado.
La Unidad de Hospitalización a Domicilio del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, realizó en el año 2013 un total de 5.423 visitas. La Hospitalización a Domicilio -puesta en marcha en el centro hospitalario en el año 2007- es un modelo asistencial capaz de dispensar un conjunto de atenciones, cuidados médicos, de enfermería y de fisioterapia de rango hospitalario a los enfermos en sus propios hogares.
El equipo sanitario de la Unidad de Hospitalización a Domicilio está integrado por 3 médicos (especialistas en Neumología, Medicina Interna y Medicina de Familia), 5 enfermeras y 1 fisioterapeuta. Durante el año pasado estos profesionales atendieron a 284 pacientes en su domicilio. Se administraron 2.439 dosis de antibióticos intravenosas, se realizaron 490 curas domiciliarias de heridas complejas y se administraron 1.250 nebulizaciones de broncodilatadores y otros fármacos. También se administraron 440 dosis de fármacos intravenosos en domicilio tales como diuréticos, corticoides y analgésicos.
Además, 105 pacientes iniciaron terapias respiratorias domiciliarias mediante oxigenoterapia y ventilación no invasiva bajo la supervisión del equipo sanitario de la Unidad de Hospitalización a Domicilio. Además, los profesionales llevaron a cabo 930 sesiones de fisioterapia respiratoria y osteomuscular durante el año.
Los pacientes valoran de forma muy positiva la atención recibida, a la que le dan una puntuación, en la encuesta de satisfacción realizada en el año 2013, de un 9,68. También es valorado de forma muy positiva el trato de los profesionales, la información recibida, así como las explicaciones médicas en relación con la enfermedad. El 99,4 % se sintió seguro ante la posibilidad de agravamiento de su enfermedad, y el 91 % de los encuestados manifestó su preferencia por la hospitalización domiciliaria frente la estancia en el hospital en caso de que precisara de nuevo un ingreso hospitalario.
Paciente crónico y pluripatológico
La Hospitalización a Domicilio es un recurso sustitutivo a la hospitalización convencional y no complementario. Es una de las medidas usadas en la actualidad por los hospitales de nuestro país y a potenciar junto con los hospitales de día, para al manejo de los pacientes crónicos y pluripatológicos. El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín fue, en el año 2007, el primero en Canarias en la implantación de este recuso. Desde ese año la Unidad de Hospitalización a Domicilio ha atendido a un total de 1.725 pacientes.
El requisito principal para que un paciente sea atendido por esta unidad es que se encuentre clínicamente estable, con evolución favorable, un diagnóstico establecido y un tratamiento pautado que luego podrá ser modificado por el equipo médico según su evolución. Además, es necesario que el paciente tenga las condiciones socio-familiares óptimas y que cuente con un cuidador principal, un familiar que sirva de interlocutor con el equipo médico y de enfermería
El desarrollo tecnológico permite mantener terapéutica endovenosa de duración variable, incluyendo terapia continua durante 24 horas, en el domicilio del paciente a través de bombas de perfusión especiales de un solo uso. Además, otras terapéuticas tales como la oxigenoterapia, la aerosolterapia y la ventilación no invasiva, nutrición parenteral, etc. pueden estar disponibles en el domicilio con un equipo médico y de enfermería especializado. De esta forma los pacientes terminan de recuperarse en su casa con el apoyo de un equipo multidisciplinar del hospital, en su entorno, con su familia. Y se evitan complicaciones derivadas de un ingreso tales como las infecciones intrahospitalarias.
Las principales patologías que pueden ser tratadas son las descompensaciones de procesos crónicos, entra las que la EPOC y la insuficiencia cardiaca son las más frecuentes. Del mismo modo, se pueden controlar enfermedades que requieren medicación intravenosa, como la neumonía -una de las causas más frecuentes de ingreso en centros hospitalarios- las infecciones urinarias, la meningitis, la endocarditis y las heridas quirúrgicas complejas e infectadas. Otro tipo de pacientes son los de curas de cirugía mayor ambulatoria con heridas complejas, enfermos neurológicos, postoperados quirúrgicos con evolución favorable, pacientes vasculares (pie diabético, amputaciones, etc.) y oncológicos.
Intimidad
Las ventajas de la hospitalización a domicilio para el paciente son múltiples. Se encuentra en el mejor lugar terapéutico, donde su intimidad está salvaguardada y donde psicológicamente puede afrontar mejor su padecimiento. Se potencia su autonomía funcional, su independencia sociofamiliar y se estimulan los autocuidados. Además, se puede impartir educación sanitaria en un escenario único. De esta forma se evitan los reingresos y se mejora la coordinación entre atención primaria y el hospital mediante el contacto por parte del equipo de hospitalización a domicilio y los centros de salud.
Los profesionales de la Unidad de Hospitalización a Domicilio destacan que el trabajo se percibe de una manera más humanizada y se consigue una mejor y mayor integración paciente-familia-entorno social-personal sanitario con un grado de satisfacción alto.
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